Sigortalı olarak yeni bir ile başlayan kişiler, sigortadan ne zaman yararlanabileceğine dair detaylı açıklamalar araştırmaktadır. Kişilerin özellikle sağlık hizmetinden yararlanması için belli bir sigorta koluna bağlı olarak çalışıyor olması ya da genel sağlık sigortası kapsamında yer alması gerekir. Ancak genel sağlık sigortası kapsamında yer alınması durumunda farklı prosedürler yer alır. Sigortalı olarak işe başlayan bir kişi, belli şartların yerine gelmesi halinde SGK’dan yani sigorta koluna bağlı olarak elde ettiği haklardan yararlanmaya başlayacaktır. Bu süreç, kişinin sigorta türüne göre değişiklik gösterebilmektedir.

Sigortalının işe giriş tarihinden itibaren sigortadan yararlanma süresi kişinin durumuna göre değişiklik gösterir. Genel olarak sigortadan yararlanma hakkı, işe başlandıktan belli bir süre sonra başlar. Bu süre, sigortalının prim ödeme durumu ve sigorta türüne göre değişir. Sigorta girişinden en geç otuz gün sonra sigortadan yararlanmaya başlamak mümkündür. Ancak bazı durumlarda sigortadan daha erken yararlanma imkanı da bulunur. Bu konuya örnek vermek gerekir ise sigorta girişinden önceki bir yıl içerisinde başka bir iş yerinde ya da Bağ-Kur kapsamında en az otuz günlük sigorta primi ödemesi yapılmış ise sigortalı işe başladığı anda sağlık hizmetlerinden yararlanabilir. Bu durumda işe yeni başlayan kişinin, işe başlama tarihinden itibaren geriye dönük bir yılki süreçte en az otuz günlük prim gün ödemesinin olması son derece önemlidir. Aksi halde işe başlama tarihinden itibaren kişinin adına otuz günlük prim ödemesinin yapılması ve sigortalının aynı iş yerinde ikinci ayını beklemesi gerekir.

Sigortalı çalışanın hastalık sigortasından yararlanması için yerine getirmesi gereken bazı şartlar vardır. Bu şartlar ise şu şekilde açıklanmıştır;
·         Son 1 Yıl İçerisinde En Az 30 Gün Süreyle Sigorta Priminin Ödenmiş Olması: Sigortalı çalışanın adına son bir yıl içinde en az 30 gün süreyle prim ödenmiş olması gerekmektedir. Bu, sigortalının belli bir süre boyunca sigorta prim ödediğini ve sigortalılığının devam ettiğini gösterir
·         Prim Borcunun Olmaması: Sigortalı çalışanın Bağ-Kur, genel sağlık sigortası, ek 5 tarım sigortası ve diğer isteğe bağlı sigorta kollarında iki aydan fazla prim borcunun olmaması gerekmektedir. Prim borcunun olmaması, sigortanın primlerini düzenli bir şekilde ödediğini ve prim ödeme durumunu sağlıklı olduğunu gösterir
·         Yeşil Kart Sigortası Dışında Prim Muafiyeti Olmaması: Sigortalı çalışanın yeşil kart sigortası dışında başka bir sigorta kolu için prim muafiyeti olmaması gerekmektedir. Yeşil kart sigortası bazı durumlarda prim muafiyeti sağlayan bir sigorta kolu olarak da kabul edilir. Ancak diğer sigorta kollarına prim muafiyeti bulunmaması gerekmektedir
Yukarıda belirtilen şartları yerine getiren sigortalı çalışanlar hastalık sigortasından yararlanabilir ve sağlık hizmetlerinden faydalanabilir.

Sigortalı olarak çalışan bir işçinin eşinin ve çocuklarının da sigortadan yararlanması için belirli şartların yerine getirilmiş olması gerekmektedir. Bu şartlar ise şu şekilde açıklanmıştır;
·         Eşinin resmi nikahla evli olması ve kendi adına sigorta, Bağ-Kur veya emekli aylığı gibi bir güvence sahip olmaması gerekmektedir. Bu durumda eş, sigortalı olan kişinin sağlık sigortasından yararlanabilir
·         On sekiz yaşından küçük çocuklar herhangi bir şart aranmaksızın anne ve babalarının sağlık sigortasından yararlanabilir
·         Lisede öğrenim gören on sekiz yaşını doldurmuş çocuklar lise mezuniyet tarihinden itibaren yirmi yaşına kadar sağlık sigortasından yararlanabilir
·         Üniversitede öğrenim gören çocuklar ise yirmi beş yaşına kadar sağlık hizmetlerinden yararlanabilir
·         Malul çocuklar için ise yüzde altmış ya da üzeri maluliyet durumu gerekmektedir. Bu durumda kurul kararı ile malul çocuklar anne ya da babalarının sağlık güvencesinden faydalanmaktadır.